カウンセリングと検査

来院された患者に対して、最初に行われるのが問診とカウンセリングです。

今までどのような病気をしたことがあるか、薬やアレルギーなどはないか、目にトラブルなどの症状がないか、また現在服用中の薬はないか、などできるだけ詳しくカウンセリングされます。
また、目の疲労度を知るために、職業や仕事の内容、日常生活でどのように目を使っているかなど生活習慣についても確認しておきます。

特にアレルギーや糖尿病などの内科的な疾患については重要なチェックポイントとなります。自分の症状や飲んでいる薬などがあれば、名称や服用量などを説明できるように事前に準備しておきましょう。

問診とカウンセリングが終わったら、自分が不安に思っていること、疑問に思っていることなどについて十分に聞いておきましょう。どんなに些細なことでも、何か気になる点があれば用意しておいて、どんどん相談してみましょう。

問診とカウンセリングが終わると、本格的な術前検査に入ります。

初診では、次のような検査をおこないます。

角膜屈折度数検査	近視、遠視、乱視度数をオートレフラクトメーターで計測します。 オートレフラクトメーター: 目に赤外線の光を当て、球面度数、軸度などから目の屈折状態、主に近視・遠視・乱視などの有無やその程度を自動的にコンピュータで解析し、かつ客観的に（自覚によらずに）測定し、数値化する機械・検眼機
角膜曲率半径測定	角膜のカーブと乱視の程度をオートレフラクトメーターで計測します。
裸眼矯正視力検査	視力を裸眼と矯正レンズを用いて測定します。
角膜内皮細胞検査	角膜内皮細胞度数をとその配列および角膜の厚さを写真で測定します。
眼底検査	視神経乳頭など網膜の状態を写真と直接レンズで覗いて調べます。
角膜厚超音波検査	超音波パキメーターで角膜の厚さを直接計測します。 超音波パキメータ: 超音波角膜厚測定装置ともよばれる、角膜の厚みを測定する機器
眼圧検査	ノンコンタクトメーターで眼圧を測定します。 ノンコンタクトメーター: 目に空気をあてて、目に触れずに眼圧を測る眼底測定器
角膜形状画像解析	オーブスキャンで角膜の形状を調べます。 オーブスキャン: 角膜の裏表の表面の形状の地図を作成し、レーシックの適応を診断
散瞳検査	散瞳剤で調節力のない屈折度数と眼底散瞳後の眼圧の変化を調べます。

その他、必要によってはいろいろ検査をおこないます。

角膜屈折度数検査では、機械をのぞくと景色が見えます。緊張すると調節力が働き、値が大きく測定されますので楽な気持ちで見てください。調節力を軽減するために散瞳剤を用いて後で再び測定します。

角膜内皮細胞検査では内皮細胞度数とともに角膜の厚さが測定されますが、精度が低いので超音波計測の参考にとどめます。

角膜厚超音波検査では麻酔剤を点眼して直接器具を眼に触れて厚さを測定します。

散瞳検査では、散瞳剤を用いますので瞳孔が3時間ほど開いたままになり、光がまぶしくピントが合わない状態がしばらく続くので車の運転には注意が必要です。

涙液分泌検査では、診察時にドライアイの症状がみられた場合に実施します。