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ラセックとは?
ラセック
ラセックとは、アルコールに浸して柔らかくした角膜上皮を剥がし、ごく薄いフラップを作ってエキシマレーザーを照射し、視力を回復する屈折矯正手術の術式の一つです。マイクロケラトームを使用するレーシックに対して、フラップをさらに薄く作ることにより、レーシックの適応範囲や矯正度数の限界を安全・確実に克服した手術ができます。角膜の強度を保つため、エキシマレーザーでの屈折矯正手術は、フラップの作成後に、ある程度の角膜の厚みを残す必要があり、ラセックはフラップを薄く作成する分、角膜の厚みを十分に残すことができるので、角膜が薄い方や強度近視の方にも対応できます。
ラセックのメリット
- ケラトームの使用による眼球の吸引が必要ありません。
- レーシックが受けられない、角膜の薄い方も矯正が可能です。
- フレックスと同等の効果が得られ、フレックスに比べて痛みは減少します。
- よりフラップをうすく正確に作成することが可能であるので、その分角膜実質層を削りとれる量が増え、通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することが可能と言われています。
ラセックのデメリット
- アルコール使用による長期的なリスクが不明です。
- 角膜上皮混濁を生じる場合があります。
- 視力回復に、レーシックよりも時間がかかります。
- レーシックよりも痛みがあります。
- 両眼の同時手術ができないことがあります。
- アルコールでふやかすという点で、レーザー照射の精度に誤差が生じる可能性があります。
- 角膜上皮混濁を生じる場合があります。
- アルコールで角膜を浸すことで、将来的にリスクがあるかもしれないと言われています。
- まれに術後角膜混濁などの報告もなされています。
- 角膜をやわらかくするため、レーザー照射の精度が狂う可能性があります。
手術手順
1.点眼麻酔
眼を洗浄したあと、目薬タイプの麻酔薬で局所麻酔を行います。
2.マーキング
角膜上皮に専用の器具でマーキングし、アルコールで約30秒間浸して角膜上皮をやわらかくします。
3.フラップの作成
洗浄液でアルコールを流しきったあと、やわらかくなった角膜上皮を持ち上げ、非常に薄いフラップを作ります。
4.屈折矯正
フラップをめくり、角膜実質層にエキシマレーザーを照射して屈折力を調整します。照射後、フラップを元の位置に戻します。
5.消毒
全体をきれいに洗浄したあと、薄い上皮細胞を保護するための治療用コンタクトレンズを装着し、ラセックの治療は終了です。
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